Centre d'Etudes et de Prospective sur la science

Samedi 29 avril 2017 : Qu’est-ce que la démocratie ?

Collège & Lycée polyvalent La Salle Saint-Nicolas,
Entrée de l’auditorium : 6 rue Vaudétard, 92132 Issy-les-Moulineaux

 

FICHE D’INSCRIPTION  *

 

NOM : …………………………………………………………… Prénom ……………………………..………………………….

Adresse : ……………………………………………………………………..Téléphone : ……………………………….

Courriel : ……………………………………………………………………….. Nombre de personnes : ………….

 

  • Frais d’inscription :

……. inscription(s) à 10 € (tarif normal)   …….. €

……. inscription(s) à 6 € (tarif réduit**)  …….. €

  • Frais de repas :

Réservation de ……….. déjeuner(s) (le samedi 29 avril) à 19 € :  …….. €

Les personnes souhaitant un hébergement pour les nuits du vendredi 28 au samedi 29 avril ou du samedi 29 au dimanche 30 avril sont priées de nous contacter directement pour nous faire part de leurs besoins, par courriel ou par téléphone (précisés plus bas), l’incertitude quant au nombre de chambres disponibles nous imposant un traitement au cas par cas. Prévoir 45 € par nuitée adulte individuelle.

 Total général :   …….. €


Je verse dès maintenant la somme de :    …….. €

– par chèque joint.

– par virement postal sur le CCP du CEP : N° 471968 J centre n° 023.
Virement n°……………………………………………

Le ……………………………. 2017                           Signature :

 

 

 

 

…………………………………………………………………………………………………………………..

Pour toute précision complémentaire, n’hésitez pas à contacter Maxime, par téléphone au 06 01 91 48 77 (doté d’un répondeur), ou encore par courriel : cep.colloques@gmail.com

Pour des raisons d’intendance, merci de nous faire parvenir votre formulaire d’inscription, accompagné de votre règlement, avant le 20 avril 2017 (après cette date, prière de téléphoner) à l’adresse précise (sans ajout) :

CEP, 33 rue Lénine  94 200 Ivry-sur-Seine

* Les disponibilités étant limitées (notamment pour les repas), nous vous recommandons un envoi rapide de votre feuille d’inscription.
** Le tarif réduit s’applique aux religieux, étudiants, chômeurs, aux autres membres d’une même famille. Pour tout autre cas particulier, merci de nous contacter.

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